A. Pengertian
Merupakan tindakan keperawatan untuk membantu proses percepatan penyembuhan luka .

B. Tujuan
– Mencegah terjadi nya infeksi dengan cara menjaga atau mempertahankan agar luka tetap dalam keadaan bersih.
– Mengurangi nyeri dan mempercepat proses penyembuhan luka dengan cara melakukan perawatan

C. Indikasi
Pada pasien yang mengalami luka dekubitus di daerah bokong , daerah pangkal paha, daerah siku, daerah tumit.

D. Kontra Indikasi
Pada pasien yang tidak mengalami luka dekubitus .

E. Persiapan
1. Persiapan pasien
– memberitahukan sebelum prosedur tindakan dilakukan
– mengatur posisi

2. Persiapan perawat
– mempersiapkan alat-alat sebelum prosedur tindakan

3. Persiapan tempat
– ruangan bersih dan nyaman

4. Persiapan alat
– baskom cuci
– sabun
– Air hangat
– Agent pembersih
– Plester / balutan
– Sarung tangan

F. Prosedur Kerja
– cuci tangan
– kaji status luka dekubitus ( warna, kelembapan, diameter luka ,dan kondisi )
– ukuran kedalaman luka dengan apukator yang berujung kapas kecil
– cuci luka dengan air hangat dan sabun
– masase daerah sekitar luka
– keringkan luka setelah dicuci dengan kasa
– bersihkan luka dengan cairan salin normal atau agent pembersih ( NaCl 0,9% )
– bukakan obat luka sesuai program dokter
– kaji respon pasien selama prosedur dan kondisi luka serta dokumentasi
-cuci tangan setelah prosedur.

G. Hal-Hal Yang Perlu Diperhatikan
– luka baring yang besar mengakibatkan penderita kehilangan protein dengan serum
yang keluar di tempat luka ,penderita harus mendapat diet tinggi protein untuk mengganti protein yang hilang.
– kulit pasien perlu dibersihkan secara teratur disamping itu kulit harus pula di keringkan dengan baik kalau perlu kulit pasien di gosok dengan krem cuci lanette atau sesuatu krem pelindung lain nya ,maka peredaran darah kulit merangsang pembuluh darah yang terdapat pada permukaan kulit pasien
– papan / alas tempat tidur di atas mana penderita berbaring dan hendak nya keadaan nya rata,kering,elastis.
– untuk mencegah terjadi nya luka pada penderita maka perawat yang harus bertugas merawat penderita dan tidak di perkenankan memakai perhiasan dan memelihara kuku sampai panjang.